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Cerveau cervelet

Le cervelet du cerveau humain est l'une des structures du système nerveux central responsable de la coordination des mouvements, de l'état du tonus musculaire et du contrôle de l'équilibre. Cette structure est située derrière le pont Varolia et la médulla oblongate.

Dans les premières études, certaines fonctions n'étaient pas attribuées au cervelet. Les premiers chercheurs ont estimé que cette structure est une petite copie du cerveau terminal et qu’elle est responsable de la fonction de la mémoire. Cependant, au cours des siècles suivants, par des manipulations chirurgicales de retrait, les scientifiques ont conclu que le «petit cerveau» était responsable de certains mécanismes d'équilibre. À la fin du XIXe siècle, Luciani était en mesure d'étudier certaines maladies de cette section, telles que l'ataxie ou l'atonie musculaire. Dans le monde scientifique moderne, le cervelet est activement étudié au cours de nombreuses expériences qui confirment son rôle dans la formation du contrôle moteur des parties du corps humain.

La structure

Comme le cerveau final, les hémisphères cérébelleux possèdent le cortex. La structure elle-même est constituée de matière blanche et grise. La substance blanche est représentée par le corps du cervelet lui-même. Deux segments du petit cerveau sont reliés par un ver. La masse du cervelet atteint en moyenne 130 g et sa largeur peut atteindre 10 cm, le cortex occipital du cerveau terminal s'élevant directement au-dessus du cervelet.

Le cervelet du cerveau humain est séparé du gros cerveau par une fente profonde. Un petit processus de la dure-mère du cerveau terminal est coincé dans celui-ci. Ce processus, appelé membrane du cervelet, s’étend sur la région de la fosse crânienne postérieure.

Connexions fonctionnelles

Le cervelet remplit ses fonctions en raison de ses connexions avec les structures cérébrales voisines. Située entre le cortex des deux hémisphères et la moelle épinière, une copie des informations sensibles va de la moelle épinière au cerveau. Cette structure reçoit également des informations efférentes des centres moteurs. Le cortex cérébral du cerveau terminal fournit des données sur l'état actuel de la position des parties du corps dans l'espace, tandis que la moelle épinière a besoin de ces données. Ainsi, le cortex cérébelleux joue le rôle de filtre comparant les premier et deuxième types d’informations.

Fonctions du cervelet

En dépit du fait que le cortex cérébelleux est presque directement connecté au cortex cérébral, les fonctions cérébelleuses du cerveau humain ne sont pas contrôlées par la conscience.

Chez tous les êtres vivants avec la colonne vertébrale, le cervelet remplit des fonctions similaires, notamment:

  • Coordination des mouvements.
  • Mémoire musculaire.
  • Gestion du tonus musculaire.
  • Régulation de la position du corps dans l'espace.

Toutes les fonctions sont confirmées par des expériences. En supprimant ou en perturbant la structure du cervelet, une personne présente divers types de troubles de la coordination, de la régulation des mouvements et du maintien de la posture. Puisque le cervelet n'est pas sujet à la conscience humaine, ses fonctions sont exercées par réflexe.

Anatomiquement et physiologiquement, le cervelet se lie à d’autres parties du système nerveux par une multitude de connexions, parmi lesquelles se trouvent des fibres afférentes et efférentes. Ces derniers traversent les cuisses de la structure. Comme on peut le constater, les jambes moyennes fixent le cervelet et certaines parties du cortex cérébral.

Jambes de la structure:

  • tractus antérieur spinal-cérébelleux;
  • chemin rouge;
  • voie cérébelleuse-talamique;
  • voie cérébelleuse-réticulaire.

Les jambes du milieu représentent des chemins afférents:

  • voie frontale cérébelleuse;
  • tractus temporo-cérébelleux;
  • voie occipitale-cérébelleuse.

Bas des jambes:

  • voie postérieure spinale-cérébelleuse;
  • Voie cérébelleuse Olive;
  • tractus vestibulaire-cérébelleux.

Conséquences d'une perturbation

D'une manière ou d'une autre, le cervelet, comme n'importe quelle structure du système nerveux, est capable de succomber à diverses maladies et affections, notamment les maladies infectieuses, les traumatismes crâniens et les tumeurs. Les personnes qui ont survécu à diverses maladies se demandent plus tard comment former le cervelet.

Le développement des fonctions du cervelet peut être réalisé en effectuant un certain nombre d'exercices simples, notamment:

  • Effectuez 15 inclinaisons dans la position lorsque les pieds sont adjacents, les yeux fermés.
  • Lever et baisser les jambes avec flexion du genou avec les yeux fermés. Doit être répété jusqu'à 20 fois.

Position statique lorsqu'un pied est devant l'autre. Pour ce faire, fermez les yeux et restez debout pendant 20-30 secondes. La clé pour développer le cervelet réside dans l'exécution de ces actions, qui sont imprimées dans le cerveau et, après un court cycle de répétition, sont fixées comme des réflexes. Ces exercices devraient être effectués systématiquement tout au long du mois.

Maladies

Les maladies du cervelet se traduisent par une déficience motrice, une altération de la coordination, des troubles de la parole et une altération du tonus musculaire.

L'abcès cérébelleux otogène est une maladie grave caractérisée par la présence de cavités pathologiques dans la structure de l'organe, qui sont remplies de pus. La maladie commence par une inflammation de l'oreille. Par la suite, l’inflammation, l’oreille moyenne et l’oreille interne, pénètre dans la cavité crânienne et se propage au cervelet.

Les symptômes comprennent une forte augmentation de la température, une augmentation de la pression intracrânienne et le développement de certains signes focaux. Clinique neurologique se manifeste par les symptômes suivants:

  • Troubles de la marche.
  • Troubles des mouvements conscients.
  • Coordination altérée du corps entier ou de ses parties séparées.

La genèse du ver cérébelleux est une pathologie causée par l'absence congénitale de la structure de liaison des lobes cérébelleux - le ver. Parmi les raisons sont:

  • tabagisme chronique de la mère pendant la gestation;
  • boire de l'alcool, des drogues ou des substances toxiques au cours de la même période;
  • l'exposition;
  • infections aiguës transmises par la mère.

Un enfant né sans ver présente les symptômes suivants:

  • Inhibition dans le développement des fonctions motrices.
  • Mauvaise coordination des muscles du corps.
  • Discours scanné.
  • Difficulté à maintenir l'équilibre en position assise et debout.
  • Violation de l'uniformité de la démarche.

En outre, l'agénésie cérébelleuse congénitale peut être associée au syndrome de Dandy-Walker. Cette pathologie se caractérise, outre l’absence de ver, par des formations kystiques dans le quatrième ventricule et une augmentation du volume de la fosse crânienne postérieure.

Cervelet

Structure externe. Le cervelet se développe à partir de la paroi dorsale du cerveau postérieur et est la plus grande partie, après les hémisphères cérébraux, du cerveau.

Avec le bulbe rachidien et le pont, le cervelet est situé dans la fosse crânienne postérieure. Le cervelet a une forme de diamant avec une prédominance de taille transversale. La partie médiane y est isolée - le ver, les deux parties volumineuses latérales - les hémisphères. Partant du développement du cervelet dans la phylogenèse, il convient de distinguer une petite formation, adjacente à la face ventrale de l'hémisphère, un lambeau. Dans le vers et les hémisphères du cervelet, on distingue deux surfaces: la partie supérieure et la partie inférieure (Fig. 3.11).

Fig. 3.11. Cervelet:

a - face supérieure: 1 - découpe antérieure du cervelet; 2 - plaques cérébelleuses; 3 - rainure horizontale; 4 - cervelet postérieur; 5 - cervelet sulcus; 6 - le haut ver; b - surface inférieure: 1 - vis sans fin; 2 - jambe cérébelleuse supérieure; 3 - jambe cérébelleuse moyenne; 4 - déchiqueter; 5 - jambe déchiquetée; 6 - nodule; 7 - valus du cervelet; 8 - rainure horizontale; 9 - plaque vasculaire IV du ventricule; 10 - voile supérieure du cerveau

La face supérieure du cervelet tournée vers le haut et le dos. Il est convexe et a au milieu une élévation longitudinale, appelée ver supérieur. Le ver des côtés latéraux passe dans les hémisphères. La surface inférieure du cervelet est dirigée vers le bas et vers l'avant. Il est adjacent à l'os occipital. Sur la surface inférieure se trouve une rainure longitudinale appelée la vallée du cervelet. Dans cet évidement se trouve le ver du fond.

La surface du cervelet est striée par un grand nombre de fissures (rainures) parallèles les unes aux autres, qui ont une direction transversale et des profondeurs différentes. Les petits sillons divisent la surface du cervelet en plaquettes (gyrus). Les rainures plus profondes divisent des groupes de plaquettes en plaques, appelées les feuilles de cervelet. Enfin, les rainures les plus profondes divisent la surface du cervelet en lobes.

Parmi les sillons séparant les lobes du cervelet, la fente horizontale est la plus profonde. Il s'étend sur toute la circonférence du cervelet et sépare les surfaces supérieure et inférieure des hémisphères. Les fissures du cervelet, sans interruption, vont du ver à l'hémisphère.

La division du cervelet en lobules a été donnée sur la base du principe qu'il existe des connexions entre des parties séparées des hémisphères et certaines parties du ver. Dans le ver et les hémisphères allouer huit clous de girofle. Le lobule antérieur du ver inférieur est un nodule. Le lambeau représente un petit groupe de plaques des hémisphères cérébelleux adjacentes à son pédicule médian.

Les études modernes sur les voies du cervelet permettent d'envisager la sélection plus rationnelle de pièces, dont la fonction s'est formée au cours du processus de phylogenèse et ontogenèse. Ainsi, dans le cervelet, une partie ancienne phylogénétique est isolée (l'ancien cervelet), qui comprend un petit patch et un nodule; la partie ancienne (l'ancien cervelet), à laquelle appartient le ver, à l'exception du nodule, et la nouvelle partie du cervelet (le nouveau cervelet), qui comprend les hémisphères cérébelleux, se développant à partir de la partie médiane du ver.

Structure interne. Les incisions montrent clairement la matière grise à la surface, qui forme le cortex cérébelleux, sous le cortex - la substance blanche du cervelet, à partir de laquelle les processus s'étendant dans les lobes et les plaques du cervelet s'étendent à la surface. Sur la partie médiane, la matière blanche a une forme en forme de feuille, à laquelle est associé le nom figuratif "arbre de vie du cervelet".

Dans le cortex cérébelleux, il existe trois couches: la couche externe - la molécule, la couche intermédiaire - la couche de neurones en forme de poire (la couche de cellules de Purkinje), la couche interne - granuleuse. Cet arrangement stratifié de neurones est une caractéristique morphologique caractéristique des centres d'intégration du cerveau, dont le cervelet. Ceci explique les nombreuses connexions complexes du cervelet avec d'autres parties du système nerveux central.

Fig. 3.12. La distribution de la matière grise et blanche dans le cervelet. Incision horizontale du cervelet:

1 - jambe cérébelleuse supérieure; 2 - ver; 3 - le noyau de la tente; Cortex cérébelleux 4; 5 - noyau d'engrenage; 6 - noyau sphérique; 7 - noyau de Liège; 8 - colline inférieure; 9 - colline supérieure

Dans l'épaisseur de la substance blanche du cervelet, il y a des amas de matière grise qui constituent le noyau du cervelet (Fig. 3.12). Le noyau de la tente se trouve dans le vers du cervelet de part et d'autre de la ligne médiane. Le deuxième petit noyau, appelé sphérique, est latéral. Encore plus latéralement se trouve le noyau de Liège. Dans la substance blanche des hémisphères est le plus grand - le noyau denté.

Le noyau de la tente appartient à l'ancien cervelet, les noyaux sphérique et corky sont des formations phylogénétiquement ultérieures (voir l'ancien cervelet), et le noyau denté appartient au nouveau cervelet.

La matière blanche du cervelet contient des fibres afférentes et efférentes qui lient le cervelet au tronc cérébral et forment les jambes du cervelet. Il y a trois paires de jambes cérébelleuses - supérieure, moyenne et inférieure. Les jambes supérieures du cervelet le lient au tronc cérébral, les jambes moyennes au pont et les jambes inférieures à la moelle (Fig. 3.13). Les jambes supérieures et inférieures du cervelet sont accessibles au sondage depuis la surface dorsale du tronc cérébral, et celles du milieu depuis la surface ventrale.

Les voies suivantes traversent les jambes inférieures du cervelet.

  • 1. La voie cérébrale dorsale postérieure (afférente) est formée par les axones des cellules du noyau pectoral. Toutes les fibres de ce chemin sans chevauchement vont de leur côté dans la partie latérale postérieure de la moelle latérale de la moelle épinière. Ils se terminent sur les neurones du cortex inférieur du ver du cervelet.
  • 2. La voie bulbar-cérébelleuse (afférente) est formée par les axones d'une partie des neurones situés dans le noyau des tubercules minces et en forme de coin. Le tractus se termine sur les neurones du cortex du ver cérébelleux.
  • 3. La voie pré-cérébelleuse (afférente) est formée par les axones des cellules des noyaux vestibulaires du pont (principalement le noyau de Deiters et le noyau de Bechterew). Le tractus se termine sur les cellules du cortex du nodule du ver et déchiqueté.

Fig. 3.13. Jambes de cervelet, toit du ventricule intraveineux:

  • 1 - colline supérieure; 2 - colline inférieure; 3 - jambe cérébelleuse supérieure; 4 - navigation cérébrale supérieure; 5 - jambe cérébelleuse moyenne; 6 jambes déchiqueter; 7 - la voile cérébrale inférieure; Mozhandi à 8 trous; 9 - faisceau en forme de coin; 10 - faisceau mince; 11 - la plaque vasculaire de l'IV du ventricule; 12 - la jambe inférieure du cervelet; 13 - le trou de Lyushka; 14 - lambeaux; 15 nœuds
  • 4. La voie cérébelleuse de l'olivier (afférente) est formée par les axones des noyaux du cerveau olfactif de l'olivier. Le tractus se termine sur les neurones du cortex des hémisphères cérébraux du côté opposé.
  • 5. La voie nucléaire cérébelleuse (afférente) est formée par les axones d'une partie des neurones des noyaux sensoriels des nerfs crâniens (paires V, VII, IX et X). Le tractus se termine sur les cellules du cortex de la partie centrale du vermis cérébelleux.
  • 6. Le portail cérébral cérébral (efférent) est formé d'axones de cellules de l'écorce déchiquetée et du ver du cervelet. Ce chemin se termine sur les neurones de Deiters du noyau, dont les axones forment le chemin précordial-spinal.
  • 7. La voie olivique cérébelleuse (associative) est formée par les axones des cellules du cortex des hémisphères cérébelleux. Se termine sur les noyaux de la moelle des olives.
  • 8. La voie cérébelleuse-réticulaire (efférente) est formée par les axones des neurones du noyau de la tente, les noyaux sphérique et de Liège. Se termine sur les cellules des formations réticulaires allongées et de la moelle épinière, dont les axones forment la voie réticulaire-cérébro-spinale.

Dans la composition des jambes cérébelleuses moyennes, seule passe la voie Mosto-cérébelleuse (associative), qui est formée par les axones de ses propres noyaux. Il se termine sur les cellules du cortex de l'hémisphère cérébral du côté opposé.

Dans la composition des jambes supérieures du cervelet sont les chemins suivants.

  • 1. La voie cérébro-spinale antérieure (afférente) est formée par les axones des cellules des noyaux médians intermédiaires de son côté opposé. Les axones du côté opposé retournent de leur côté à travers l'onde cérébrale supérieure. Les fibres de ce tract se terminent sur les cellules du cortex supérieur du ver du cervelet.
  • 2. Le trajet nucléaire rouge en dents de scie (associatif) est formé par les axones des cellules du noyau serratus du cervelet. Le tractus effectue une intersection complète au niveau du colliculus cérébral inférieur (intersection de Werneking) et se termine sur les cellules du noyau rouge du cerveau moyen.
  • 3. La voie dento-talamique (associative) est formée par les axones des cellules du noyau denté du cervelet, qui aboutissent aux neurones des noyaux centraux du thalamus.

Les principales manifestations de lésions cérébelleuses

Lorsque le cervelet est endommagé (blessures cranio-cérébrales, pathologie vasculaire, neuroinfection, intoxication), il existe des troubles appelés syndrome de «Four A.».

  • 1. Ataxia - une violation de la coordination des mouvements, de leur précision et de leur rapidité. Les mouvements deviennent maladroits, rapides et vifs. Ces troubles sont le résultat de violations du travail coordonné des muscles, appelé asynergie. La motricité fine est altérée, par exemple, l'écriture manuscrite change, les lettres deviennent grosses, inégales. La parole devient non flottante, elle chante, les mots sont prononcés de manière indistincte, ce qui indique une violation de la coordination des muscles du larynx, de la langue et des lèvres.
  • 2. Atonia - diminution ou absence de tonus musculaire, incapacité à maintenir la posture et à effectuer des mouvements.
  • 3. Asthénie - l’émergence d’une fatigue rapide avec des charges physiques et intellectuelles.
  • 4. Astasia - violation de la statique et de la statocinétique se manifestant par des mouvements tremblants des membres et de la tête, appelés tremblements. Dans ce cas, les muscles perdent leur capacité à coordonner les mouvements, ce qui se manifeste par une instabilité en position debout (astasia en fait) et surtout en marche (abazia). Dans le même temps, la tête et le corps se balancent dans des directions différentes. Les patients présentant des lésions du cervelet développent ce que l'on appelle une "démarche ivre".

Enfin, les vertiges et les nausées résultant d'une altération des connexions fonctionnelles du cervelet avec l'appareil vestibulaire sont un symptôme assez fréquent des lésions du cervelet.

Les fonctions du cervelet et l'apparition des symptômes indiqués sont vérifiées par divers tests neurologiques, par exemple:

  • 1) le test de Romberg - debout, les yeux fermés, les talons et les chaussettes collés, les bras tendus en avant, les doigts écartés;
  • 2) le test compliqué de Romberg est effectué de la même manière que le précédent, mais les jambes sont sur la même ligne, le pied droit est en avance sur le pied gauche;
  • 3) «test à une planche» - il est proposé de passer en ligne droite avec les yeux ouverts et fermés;
  • 4) un test de l'adiodochokinésie - perte de la capacité à produire des mouvements nécessitant des contractions successives des muscles des agonistes et des antagonistes: le patient ne réussit pas à modifier rapidement les mouvements opposés - pronation et supination, flexion et extension;
  • 5) le test du bout des doigts est basé sur le fait que lorsque le sujet essaie de toucher le bout du nez avec les yeux fermés, la protubérance et / ou le tremblement de l'index sont observés.

Fonctions et structure du cervelet du cerveau

Cet article décrit en détail la structure et la fonction du cervelet - une des parties les plus importantes du cerveau. Malgré sa taille relativement petite, il contrôle la réalisation d'un grand nombre de tâches, et le dysfonctionnement de cet organe a un impact plus important sur la qualité de la vie humaine.

Ainsi, le cervelet est responsable de la mise en œuvre de mouvements ciblés, de leur vitesse, de la coordination du corps dans l'espace et de la préservation du tonus musculaire. Des recherches récentes dans le domaine de la neurophysiologie indiquent qu'il est impliqué, avec le cortex cérébral, dans la mémorisation et les processus de la pensée.

L'emplacement du cervelet dans le cerveau

Le cervelet cérébral a une taille relativement petite (environ 150 g pour un adulte), mais contient environ 50% des neurones de l'ensemble du système nerveux central. Il se situe géographiquement dans le crâne dans la fosse postérieure, entre les lobes temporaux. Malgré la connexion avec les grands hémisphères, il est géré au niveau subconscient.

Le cervelet a une localisation optimale dans le cerveau et se connecte en même temps à d'autres parties du système nerveux central, qui contrôlent le travail de tout l'organisme. Par exemple, la couche interne du cortex cérébelleux à l'aide de la paire de jambes inférieure est reliée à l'oblong, et à travers la partie supérieure au cerveau moyen.

Le cervelet est un processus fonctionnel de l'axe «terminal - moelle épinière» et se situe sous l'arrière des hémisphères cérébraux, devant lequel se trouvent le tronc cérébral et les pons. Cette disposition du cervelet est due au but principal: il est responsable de la coordination des mouvements ciblés et contrôle la qualité de leur mise en œuvre.

Les lobes du cervelet ont également une incidence sur le fonctionnement des organes internes d'une personne - par exemple, lorsqu'un défaut de la région inégale-nodulaire est observé, le tonus des muscles le long de la colonne vertébrale est altéré.

Structure et fonction du cervelet

On sait que ce département, à la naissance d’une personne, accuse un retard considérable dans son développement et sa taille par rapport aux grands hémisphères. Mais déjà au cours de la première année de vie, il commence à augmenter rapidement pour atteindre la limite inférieure de 120 g à 6 ans.Son développement peut être suivi par l’intensité de la maîtrise de son corps par l’enfant: au cours des trois premiers mois de sa vie, il ne peut pas coordonner ses mouvements; est dans le ton constant.

De 5 à 11 ans, cet organe augmente rapidement, lorsque la formation commence à s’asseoir et s’élève, et dès l’âge de 6 ans, l’enfant maîtrise relativement bien la motricité fine des doigts. Le développement final de ce corps intervient à l'âge de 16 ans.

Le cervelet ne pénètre pas dans le tronc cérébral humain, mais constitue son appendice. Cette partie du système nerveux central participe à la réalisation de presque toutes les tâches physiologiques du corps. Par conséquent, la qualité de l'exécution de ses fonctions dépend de l'état physique du cervelet.

Pour comprendre le rôle que joue cette partie dans le cerveau, vous devez d'abord étudier sa structure en détail. Il existe actuellement 2 descriptions de ce corps.

La première option reflète la structure interne du cervelet. Il comprend une description des caractéristiques anatomiques des structures constituantes. Selon lui, la fonction principale du cervelet du cerveau humain est réalisée à l'aide du cortex de cet organe.

Anatomie du cervelet humain

Structurellement, cette section ressemble au cerveau humain: elle se compose de deux hémisphères reliés par une partie non appariée - un ver. Comme le cerveau final, le cervelet est recouvert à l'extérieur d'écorce ou de matière grise, qui est recouverte de rainures semblables aux méandres de l'écorce des hémisphères cérébraux.

En outre, la matière grise dans le corps du cervelet forme des noyaux, à l'aide desquels les impulsions sont échangées avec d'autres structures et le cortex cérébral, par le biais de voies qui traversent les jambes du cervelet.

Le cortex cérébelleux a une structure complexe et contient 3 couches, représentées par 5 types de neurones.

  1. Couche externe ou moléculaire. Il se compose de neurones étoilés et en forme de panier. Avec leur aide, il se produit une décélération des impulsions qui envoie des cellules de Purkinje en forme de poire.
  2. Couche de ganglion. Contient des neurones en forme de poire ou des cellules de Purkinje. En raison de la grande taille de ces particules, elles sont disposées en une rangée et leurs processus ramifiés pénètrent dans la couche moléculaire. Les axones de ces neurones relient le cortex aux noyaux du cervelet.
  3. Couche granulaire ou granulaire. Il a une structure complexe et se compose de neurones horizontaux granulaires, stellés et en forme de fuseau. Dans le même temps, les cellules granulaires transmettent l'impulsion aux cellules en forme de poire, les cellules étoilées utilisant de longs axones relient toutes les parties du cortex cérébelleux et les cellules en forme de fuseau unissent la couche granulaire au moléculaire et pénètrent dans la substance blanche.

La structure du cortex cérébelleux est due à sa fonction principale: il traite les informations entrantes et les transmet aux noyaux et aux autres parties du cerveau.

Les feuilles du cervelet sont situées sur toute la surface et sont délimitées par des sillons de différentes profondeurs. Les plus profondes séparent le cervelet en 3 lobes principaux:

  1. Cerebrocerebellum;
  2. Paléocérébellum;
  3. Zone de Klochkovo-nodulaire ou archcerebellum.

À l'aide de 3 paires de jambes, le système cérébelleux est associé à la section correspondante du cerveau. Ainsi, la paire moyenne de jambes du cervelet le combine avec les pons, la partie supérieure avec le cerveau moyen et la partie inférieure avec la médulla.

À l'intérieur des jambes se trouvent des chemins conducteurs constitués de longues fibres de neurones. Selon la directivité du signal, ils sont de 2 types:

  1. Fibres afférentes ou sensibles - recevoir les informations entrantes;
  2. Les fibres efférentes ou motrices transmettent des impulsions entre le cervelet et certaines parties du cerveau.

Les connexions interneuronales sont également représentées par des fibres afférentes en forme de mousse et grimpantes. Ils partent des pons, des noyaux vestibulaires et de la moelle épinière, puis sont dirigés vers les noyaux à travers le cortex du cervelet. Les premières (mousses) forment des connexions intracérébelleuses et les lazyas relient les régions du cerveau et les structures du cervelet.

Les fibres d'écorce efférentes sont des processus fibreux des cellules de Purkinje, qui forment la couche 2 du cortex cérébelleux. Avec l'aide de leur matière grise en contact avec les noyaux du cerveau par le haut et le bas des jambes. De plus, à travers eux, il y a un échange d'informations entre les cœurs.

Les noyaux du cervelet sont dans la substance blanche et sont constitués de cellules de la matière grise. À l'intérieur, ils sont situés plus près du centre et du ver. Le cervelet humain comprend les noyaux suivants:

Les trois premiers sont en lobes et seul le noyau de la tente est situé dans le ver.

Le corps de cette section est représenté par la substance blanche, constituée des longs processus des cellules de Purkinje et des axones des voies afférentes, par laquelle les signaux sont envoyés par le cortex à d'autres structures de cette section.

Le ver du cervelet est formé de fibres nerveuses blanches. Il relie les deux hémisphères et est responsable du maintien de la posture dans l'espace et du tonus musculaire.

Ainsi, le travail principal est effectué par la matière grise des noyaux et du cortex cérébelleux, tandis que les composants restants sont impliqués dans le transfert d'informations formées du fait des activités des parties principales.

La seconde méthode affiche la structure neurophysiologique externe du cervelet.

Ainsi, il est visuellement possible de distinguer 3 parties principales, chacune d'entre elles ayant été formée au cours de l'évolution.

Archcerebellum ou vestibulocerebellum. La structure la plus ancienne du cervelet. Chez l'homme, il est représenté par le bas d'un ver contenant le noyau de la tente et le lobe floculonodulaire, qui consiste en un faisceau et un lambeau. Il est séparé du reste par un sillon profond et pyramidal.

Vestibucerebellum forme une connexion avec les formations réticulaires de la médullaire oblongée et des noyaux vestibulaires, situées au-dessus du fond du quatrième ventricule. Sous son contrôle se trouve l'appareil vestibulaire, par lequel on contrôle la coordination des mouvements des yeux et de la tête et l'équilibre du corps dans l'espace. Les dommages causés à ce lobe entraînent des problèmes de muscles le long de la colonne vertébrale. En conséquence, une démarche ivre se développe et la personne perd le contrôle de la pomme des yeux.

Paléocérébellum ou Spinocerebellum. Se compose de la seconde moitié du ver, du lobule, des noyaux ronds et de liège. Du reste des actions, cette partie est séparée par le sulcus principal. Il relie le cervelet à la moelle épinière par le tractus céphalo-rachidien. Le paléocérébellum participe à la régulation du tonus musculaire et contrôle le mouvement des membres à l'aide des muscles de la colonne vertébrale. Si ce lobe est endommagé chez une personne, une désorientation dans l'espace est notée.

Cerebrocerebellum ou neocerebellum. Il s’agit de la partie la plus récente et la plus large du cervelet, constituée du lobe postérieur des hémisphères et du noyau denté. Cette section n’existe que chez les mammifères, mais elle est particulièrement développée chez l’homme, car elle permet de contrôler la verticalisation du corps dans l’espace. Le noyau denté fournit l'impulsion au cortex, puis le signal est transmis à la section motrice du cortex cérébral et retourne au cervelet. C’est ainsi que se passe la préparation du mouvement volontaire des membres d’une personne et que chacune des moitiés contrôle les actions de sa part.

Les principales fonctions du cervelet sont la coordination des mouvements, ainsi que le contrôle de leur vitesse et de leur direction, le maintien du tonus musculaire et l'équilibre du corps dans l'espace et la participation à la régulation du système autonome.

Chacun des départements gère la mise en œuvre de l'une des tâches, mais l'activité principale est réalisée à l'aide de la couche ganglionnaire du cortex cérébelleux ou, d'une autre manière, des cellules de Purkinje. C'est de leurs fibres qui imprègnent le cervelet, dépend de la qualité et de la vitesse de l'information transmise. Un fait intéressant est que ce corps est capable d'apprendre, puisqu'un individu, répétant le même mouvement, le saisit ensuite parfaitement, le produisant «sur une machine automatique».

Influence du cervelet sur le travail des autres systèmes du corps

Par les voies du cervelet, cette partie du cerveau est reliée à d’autres parties du système nerveux central. Ainsi, il exerce un contrôle sur la coordination des mouvements et régule le tonus musculaire, tout en surveillant de manière réflexive la performance des processus vitaux: rythme cardiaque, respiration et digestion. C'est pourquoi ce petit département a reçu son deuxième nom - «petit cerveau», car la vie d'une personne dépend de la qualité de l'exécution de ces tâches. De plus, l'activité du cervelet n'est pas régulée par la conscience, mais est contrôlée par le cortex cérébral.

Par exemple, dans une situation stressante ou pendant une longue course, le rythme cardiaque s'accélère et la respiration devient la plus profonde. L'émergence du comportement d'un tel organisme est le travail du cervelet - c'est ainsi que le flux sanguin, riche en oxygène et en nutriments, augmente dans les tissus musculaires et que les processus métaboliques sont accélérés.

Les voies afférentes du cervelet transmettent des informations le long des fibres neuronales à partir de parties du cerveau jusqu'aux noyaux et cellules de cet organe. Ces chemins forment un réseau dense et leur rapport proportionnel avec un rapport efférent de 40: 1. Grâce à ces liens, des données sont échangées entre les structures du système nerveux central.

Les jambes du milieu transmettent des informations afférentes du cortex cérébral.

Le trajet fronto-cérébelleux part des circonvolutions frontales du cortex cérébral, traverse les pons, se dirige vers la jambe opposée et s’arrête dans les cellules de Purkinje.

La voie temporo-cérébelleuse commencera dans les lobes temporaux du cerveau, puis suivra la même trajectoire que le premier type de connexion.

La voie occipitale-cérébelleuse transmet des données visuelles de la partie occipitale du cortex cérébral.
Les membres inférieurs servent de conducteur aux connexions afférentes provenant de la colonne vertébrale et du diencephale.

Le trajet spinal-cérébelleux postérieur relie la moelle épinière au cervelet. Transmet les impulsions des cellules tendineuses et des articulations au cortex de cet organe.

La voie de l’olive et cérébro-spinale consiste en des fibres grimpantes et commence dans la partie inférieure de l’olive de la médulla et se termine par les cellules de Purkinje. Dans ce cas, le noyau inférieur reçoit des données du cortex cérébral provenant des zones de reconfiguration qui planifient le mouvement.

Vestibule et tractus cérébelleux - proviennent du noyau vestibulaire supérieur et transmettent l'information à l'archcérébellum par les jambes. Ensuite, il passe aux processus des cellules de Purkinje et atteint le noyau situé dans la tente.

Le trajet réticulo-cérébelleux relie la zone réticulaire du tronc cérébral et atteint l'écorce du ver.
Les connexions efférentes du cervelet transmettent des informations du cortex de cet organe au cerveau et ne passent que par la paire de jambes supérieure.

Le chemin rouge en dents de scie part du noyau en dents de scie et se termine aux noyaux rouges du cerveau moyen. Il participe à la coordination des mouvements et donne le ton des muscles du dos lors du changement de posture. C'est le centre de contrôle des membres.

La voie cérébelleuse-talamique est dirigée vers les noyaux talamiques verticaux. À travers eux, une connexion se forme entre le cortex cérébelleux et la partie du cortex cérébral responsable de la motilité des mouvements.

Voie cérébelleuse-réticulaire - relie le cervelet aux noyaux réticulaires du tronc cérébral, qui contrôlent la respiration, le système cardiovasculaire et fournissent des réflexes protecteurs du corps: éternuement, toux, mastication, déglutition et succion.

Le trajet vestibulaire cérébelleux est constitué de longues fibres de cellules de Purkinje; il s’ensuit du noyau de la tente au noyau de l’appareil vestibulaire. En utilisant directement cette voie, le cervelet maintient l'équilibre du corps et régule le tonus musculaire tout en maintenant la posture.

En outre, la connexion afférente reliant les processus spinaux des neurones à travers le diencéphale et les pons, puis à travers le cortex du cervelet avec le noyau denté situé dans le céphalo-cervelet, passe par la paire de jambes supérieure.

Ainsi, cette section sert de principal appareil sous-cortical de clarification du système nerveux central (SNC).

Symptômes du cervelet

Le dysfonctionnement de cet organe peut être identifié par des modifications mineures de l'activité motrice de l'activité motrice ou par l'incapacité de tenir la pose dans une position. Ainsi, le patient peut manquer du réflexe d’exposer la jambe au bord de la chute, alors qu’il lui manque une légère secousse pour tomber.

En médecine, ce phénomène s'appelle l'ataxie statique et sa cause est cachée dans la défaite du ver. Dans cet état, le patient essaie d'écarter ses jambes le plus possible afin de maintenir son équilibre. Pour vérifier ce réflexe, le médecin demande au patient de se lever et de rapprocher ses jambes, puis de fermer les yeux et d'étendre ses mains.

Si le ver de cervelet est vraiment perturbé, le corps se penche généralement vers l'arrière. Si les hémisphères sont endommagés, la personne malade se penche vers le lobe touché. Dans un état grave, le patient ne pourra pas se lever, il sera également difficile de maintenir une posture assise.

Lors de lésions étendues des hémisphères, on note l'apparition d'une ataxie dynamique ou cinétique. Dans ce cas, le patient perd la capacité d'exercer un mouvement avec précision. Le diagnostic de telles violations consiste à effectuer certains exercices ou tests sous la supervision d'un médecin.

Les yeux fermés, on demande au patient de se relever, puis d'étirer les bras et de toucher le bout du nez. Si l'une des actions est endommagée, un écart de l'index dans sa direction est noté.

Il est proposé de faire pivoter les mains avec les yeux fermés simultanément et dans une direction. Si l’un des hémisphères est brisé, il y aura une main derrière lui.

En position sur le dos est nécessaire pour soulever l'une des jambes, puis abaisser le talon de cette jambe sur le genou de l'autre. Si tout se passe bien, le médecin suggère de baisser le talon le long de l'os. Si le pied a commencé simultanément à glisser, cela indique le développement d'une pathologie.

Un autre moyen simple de vérifier les performances des fonctions de cet organe est de garder un récipient plein d'eau sans laisser tomber de goutte.

Dans le cas du patient, la parole se dégrade: le rythme apparaît, les phrases perdent leur sens, les phrases dans les mots ne sont pas mises en conformité avec les règles. Et aussi il y a l'apparition de tremblements des extrémités et un changement d'écriture.

Si la perturbation touche les noyaux du cervelet, le patient subit des contractions convulsives des muscles des extrémités, un tremblement inertiel des doigts à la fin du mouvement, le mouvement des pommes des yeux est incontrôlable, un discours rythmique apparaît et le tonus musculaire diminue.

Les jambes du cervelet transfèrent les informations entrantes du cerveau au cortex et aux noyaux et, par le biais de la connexion efférente, donnent le mandat d'effectuer une tâche spécifique; par conséquent, avec la défaite de cette structure, les symptômes sont différents. Par exemple, lorsque la paire de cuisses supérieure et le noyau denté sont endommagés, une hyperkinésie choréique se développe, caractérisée par des mouvements chaotiques rapides des muscles faciaux, ressemblant à une grimace, ainsi que par des fonctions autonomes cérébelleuses.

Un certain nombre de maladies, à la fois congénitales et acquises, sont également caractérisées par l’atrophie des structures de cet organe. Par exemple, dans le cas de la maladie de Marie-Foy-Alajuanin, les neurones de Purkinje, la couche granulaire du cortex cérébelleux, une partie du ver sont endommagés. Dans ce cas, les symptômes suivants sont notés: perturbation de la marche, diminution du tonus des membres inférieurs. La poignée de main peut être insignifiante ou totalement absente. De tels changements sont plus fréquents chez les personnes d'âge moyen et âgées.

Avec une maladie congénitale comme la maladie de Chiari, les amygdales cérébelleuses sont localisées basses. Selon le type de maladie, la manifestation des signes cliniques peut différer, mais le plus souvent, il existe un syndrome de la douleur au niveau du cou et de ses muscles, des nausées et des vomissements, indépendant de la prise de nourriture. À différents degrés d'omission, les signes suivants peuvent également apparaître: dysfonctionnement de la parole, bruit dans la tête, vertiges fréquents, troubles respiratoires et du tonus musculaire aux extrémités, engourdissements des bras et des jambes, baisse de la pression artérielle.

Conséquences de la défaite

Chez une personne en bonne santé, tous les mouvements sont coordonnés avec précision, tandis que les muscles avec lesquels ils sont produits sont réduits et relâchés dans l'ordre voulu et avec la force appropriée. Cela peut être observé lors de réflexes non conditionnés, tels que la respiration ou la déglutition. Par exemple, lorsqu’ils avalent de la nourriture ou de l’eau, les muscles se contractent dans un ordre strict et une défaillance de leur travail peut entraîner une ingestion par les voies respiratoires.

Les dommages causés aux structures causent un dysfonctionnement du cervelet. La symptomatologie en même temps est exprimée par les signes de désordre suivants: le patient développe une asthénie, une ataxie et une atonie. Ces violations résultent de la destruction des centres moteurs des mouvements responsables de l'exécution des tâches principales.

Types et symptômes de lésions

L'asthénie se traduit par une fatigue rapide des muscles et une diminution de la force de leurs contractions.

L'ataxie se manifeste par une démarche instable, tandis que le patient écarte ses jambes et que ses mains sont dans des directions différentes pour équilibrer la position de son corps dans l'espace. Dans ce cas, les marches deviennent artificielles et saccadées, l’arrière de ce malade ne peut ni se relever ni s’effondrer uniquement sur les talons.

Atonia est l'absence de tonus musculaire normal du squelette et des organes internes. Manifesté, par exemple, en violation de la digestion ou de la pression artérielle.

Ces trois symptômes apparaissent principalement et constituent la soi-disant triade de Luciani.

Dysarthrie. Cette condition est caractérisée par une perte de plasticité produite des mouvements. De plus, si toutes les zones du cortex cérébelleux sont endommagées, un discours monotone lent et lent est noté.

La dysmétrie se caractérise par un retard de la contraction musculaire en fin de mouvement, qui se manifeste par la difficulté à effectuer des actions précises.

Adiadochokinesis. Les symptômes de dommages dépendent de l'emplacement de la zone endommagée. Par exemple, si les hémisphères sont endommagés, la vitesse, l'amplitude, la force des mouvements changent et la réaction motrice aux stimuli externes est également retardée. Avec la défaite du néocérébellum, le tonus musculaire diminue, les mouvements deviennent impétueux, le patient perd la capacité d'agir de manière synchrone avec les deux membres - l'un d'eux sera à la traîne.

Un tremblement inertiel se produit lorsque le cervelet est incapable de traiter les signaux dérivés de son propre cortex et du cortex cérébral, avec un tremblement des extrémités à la fin de l'action parfaite. Ce comportement est caractéristique des irrégularités dans la structure de ce corps.

Neocerebellum participe à l’entraînement, à la planification et au contrôle des mouvements de la motricité. Cette caractéristique s'explique par le changement d'activité des neurones des noyaux qui se trouvent dans son épaisseur. Cette activité se produit de manière synchrone avec la partie motrice du cortex cérébral, même avant le début du mouvement. Vestibucerebellum et spinocerebellum sont également impliqués dans la performance des fonctions motrices par l'intermédiaire des noyaux vestibulaire et de récupération situés dans le tronc cérébral.

Les voies efférentes du cervelet sont situées dans la partie supérieure des jambes et ne le lient donc pas directement à la moelle épinière. L'interaction entre ces parties est réalisée à l'aide des noyaux moteurs du tronc cérébral. Ainsi, le cervelet peut contrôler et modifier la trajectoire ou la force de mouvement des muscles des membres. Par conséquent, lorsque les jambes sont endommagées, la connexion des neurones des noyaux s’affaiblit, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité des récepteurs responsables du tonus musculaire. Il y a donc violation de la plasticité et de la précision du mouvement.

Dystonie et asthénie. Parfois, dans les muscles moteurs, il y a un ton différent, avec une violation du sens de l'équilibre dans l'espace, le patient est incapable de coordonner le mouvement des membres. Le processus de rester debout ou d'aller de l'avant consomme une grande quantité d'énergie. Par conséquent, une asthénie ou une fatigue musculaire rapide et une réduction de leur contraction se développent.

Le plus souvent, cet état se caractérise par des modifications de la démarche et de l'équilibre du corps, en particulier lorsque la zone rongée-nodulaire est endommagée, il existe une dystonie, l'incapacité de maintenir une certaine posture dans l'espace, tandis que les pommes oculaires effectuent des mouvements spontanés et incontrôlés.

Ataxie et dysmétrie. En cas de détérioration de la liaison efférente de la partie supérieure de la jambe avec les parties motrices du cortex cérébral, une ataxie et une dysmétrie se développent. Dans le même temps, la personne n'est pas en mesure de terminer l'action correctement lancée car à la fin, des tremblements et une incertitude se développent. Une telle violation peut être identifiée dans le test paltsenosovoy et le test genou-genou - le patient, essayant de terminer le mouvement, produit des actions supplémentaires.

Des lésions des structures et des connexions du cervelet, la désintégration de mouvements complexes (asynergie), l'impossibilité de synchroniser les actions des deux mains (dysdiachokinésie), ainsi que le dysfonctionnement des muscles responsables de la parole du patient, le développement de l'ataxie ou de la dysrhythmie peuvent être constatés.

Avec toutes ces déviations, le rôle du cervelet dans la régulation de l'activité motrice est clairement visible, car si cet organe est endommagé, il y a violation de toute activité motrice du corps, que ce soit le maintien de la posture ou la participation à la programmation de l'action souhaitée. La dépendance du cervelet à son état physiologique est clairement visible dans le diagnostic de certaines maladies.

Par exemple, l’agénésie du ver du cervelet entraîne une altération de la motricité, les symptômes deviennent perceptibles même dans les premiers jours de la vie de l’enfant et se manifestent par une incapacité à maintenir une respiration uniforme, à maintenir la tête égale et à produire des mouvements musculaires cohérents.

L'ascitome, ou une tumeur, peut être localisé dans n'importe quelle partie du cerveau, mais chez l'enfant, il se forme le plus souvent dans la région du ver cérébelleux. Est une pathologie et se développe en raison de la division incorrecte de cellules spécifiques de l'ascite, qui protègent les neurones des effets négatifs. Selon le degré de malignité, il peut être piloïde, fibrillaire, anaplasique ou se transformer en glioblastome. Les deux premiers surviennent dans l'enfance et les derniers à l'âge mûr et sénile. Une caractéristique distinctive de cette maladie à ses débuts est une violation de l'orientation dans l'espace et de la coordination des mouvements.

Diagnostic du problème

Certaines anomalies congénitales, telles que l'aplasie du ver de cervelet, sont le plus souvent diagnostiquées lors d'une échographie du fœtus pendant la grossesse. Malheureusement, ces enfants naissent le plus souvent avec un grand nombre d'anomalies neurologiques, dont les signes et les symptômes apparaissent au cours des premiers mois de la vie, et ont donc un besoin urgent de rééducation et de traitement. Dans une telle situation, les neurologues prescrivent généralement un massage du développement, des exercices pour le développement de l'appareil vestibulaire, ainsi que l'administration de médicaments neurostimulants.

Le diagnostic des violations des structures de cet organe commence dans le bureau du neurologue, à l'aide de tests et d'exercices spéciaux indiquant le développement de toute pathologie. Ainsi, lors de la destruction d'un hémisphère du cervelet, la détermination du lobe endommagé est détectée à l'aide d'un échantillon ressemblant à un doigt, lorsque la déviation du doigt indiquera la zone touchée. Si l'ancien cervelet ou archicerebelum est endommagé, la coordination des mouvements oculaires est altérée pour le patient et l'équilibre du corps dans l'espace est perdu.

Le diagnostic de l'ataxie cérébelleuse provoquée par des tumeurs de nature différente est réalisé conjointement avec d'autres spécialistes médicaux, tels qu'un neuropathologiste, un endocrinologue, un traumatologue et un oncologue. Généralement, le cervelet, à l’instar d’autres parties du cerveau, est examiné à l’aide d’un grand nombre d’équipements et peut inclure:

  • ponction vertébrale et analyse du liquide céphalo-rachidien;
  • TDM et IRM de la tête;
  • sonographie doppler;
  • électronistagmographie (permet d'évaluer des chemins conducteurs);
  • Diagnostic ADN.

Les adénomes et les kystes sont détectés par IRM du cerveau. Cette méthode de diagnostic permet de détecter la maladie du cervelet à un stade précoce de développement. Le traitement dans ce cas dépend de la taille et de la qualité de la tumeur. Ainsi, dans le traitement des tumeurs malignes, la radiothérapie ou l'ablation chirurgicale d'un néoplasme peut être utilisée.

Il est important de réaliser que les perturbations dans le fonctionnement du cervelet et son dysfonctionnement nécessitent une attention particulière, car la connexion de cette région du cerveau avec d'autres structures du corps humain est évidente. Et le traitement avec des remèdes populaires ne fera qu'aggraver la maladie, par conséquent, dès les premiers signes de la lésion de cet organe, il est nécessaire de faire appel à des spécialistes.